偏癱常用的康復訓練方法

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康復指導

　　偏癱的治療除了必要的藥物介入外，主要的康復訓練方法包括：運動療法、作業療法、語言治療、心理治療、文體治療、傳統的物理療法、祖國傳統醫學等。
　　運動療法：是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要內容包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運動障礙，主要是偏癱痙攣模式，也就是我們常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病臥床期，主要進行體位轉換、被動運動、保持良肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等並發癥，為日後康復訓練打好基礎；在離床期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高；在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練，常採用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法，以達到恢復肢體運動的目的。
　　作業療法：是運用有目的的、經過選擇的作業活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閒等日常生活能力，提高生活品質，是有利於患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇製作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的，所不同之處在於它將肢體需要的運動設計成一項作業活動，比如說利用陶藝製作來訓練手指的精細動作，這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。
　　語言治療：約有22%-32%偏癱者伴有語言-言語障礙，因此，語言訓練必不可少。語言訓練人員應先根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型，然後運用不同的方法，通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發並強化患者的正確語言反應。
心理治療：身體的殘疾和功能的障礙常引發患者焦慮、抑鬱等心理障礙，並且疾病本身也會造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與精神，主要方法為支援性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。
文體療法：是採用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練，使患者的身體機能得到改善、提高，並且可以改善其不良心理狀態的一種方法。這對於提高身體運動素質，增強體質和創造良好的心理狀態有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。
　　傳統的物理療法：對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。
　　祖國傳統醫學早已用於治療偏癱，特別是利用針灸配合肢體運動具有獨到之處。

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