朝阳区2006年3月启动了全国残疾人社区康复示范区创建活动，一年多来，该区把创建活动与努力实现残疾人“人人享有康复服务”的目标紧密结合起来，社区康复得到了全面推进。

　　一、坚持政府主导，为示范区建设提供强有力保障

　　社区服务是政府的核心职能之一，社区康复是社区服务的重要组成部分。各级政府充分认识到：社区康复既是保障残疾人基本权益的重要途径，更是建设和谐社区，进而实现和谐社会的重大举措。为此，朝阳区将残疾人社区康复纳入经济社会发展大局，列入政府议事日程，落实相关部门职责，努力为示范区建设提供强有力的保障。具体做到“四个到位”：

　　一是摆放到位。区委区政府高度重视示范区创建工作，把示范区创建工作列为2007年为百姓办的实事之一。并在《朝阳区国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》、《北京市朝阳区建设和谐社区和谐乡村的实施方案》中，对社区康复的发展目标、工作思路和具体部署重新作了修订，按照中国残联下发的社区康复工作要求和标准，增加了新的内容。

　　二是组织到位。成立了以区长为组长，分管副区长为常务副组长，区卫生、财政、民政、残联等部门负责人为成员的创建工作领导小组。各街乡同步建立了相应的创建领导机构。区领导就创建工作做出专门批示，提出具体要求。区政府先后召开常务会议、区长办公会议，就创建工作的实施方案进行专题研究，并以红头文件向全区发出通知，要求限期抓好落实。

　　三是责任到位。区政府召集各部门和各乡镇负责人联席会议，就示范区创建工作统一思想、分解任务，层层签订责任书。将创建工作作为一项政绩列入考核目标，列入区政府督察台帐，建立相关的问责制度，与奖惩升降挂钩。形成了区、街道（地区）、社区（村）三级联动的创建机制。区卫生、民政、财政、教育、街办、农委、区委宣传部等部门充分发挥自身优势，积极投入到示范区创建工作中，将创建活动与部门工作有机结合，协同推进，形成了残疾人社区康复工作的整体合力。

　　四是经费到位。区政府制定了残疾人康复工作经费逐年增长的计划，充分利用政府财政、彩票公益金及自筹资金等渠道，确保康复经费的投入。2001年—2005年，区财政投入康复经费达672.07万元（2001年55.58万元，2002年65.72万元，2003年68.88万元，2004年231.65万元，2005年250.24万元），区残联、各街道（地区）办事处自筹资金达210万元。随着该区经济的逐步发展，地方精神病防治费也由2001年的人均一角增至2005年的人均伍角，5年投入达508万元。示范区创建工作开展后，经费投入的力度进一步加大，2006年达251万元，2007年达到1101.4万元。目前，该区基层开展各项康复工作都有固定的经费支持。

　　二、立足社区平台，建立社区康复可持续发展的长效机制

　　社区康复在朝阳区已开展多年，以前由于没有一个统一的标准，缺乏推动力，因而在坚持长久和普遍推开上存在一定的难度。利用全国示范区培育活动的机遇，朝阳区抓住契机，着眼长远，统筹规划，下大力夯实社区这个平台。着力解决好社区康复在理念、机构、人员、经费、环境、政策等方面的问题。初步构建了以社区卫生服务机构和残疾人社区（村）康复站为载体，以康复协调员为枢纽，以定期增长的财政投入和不断完善的各类救助政策为保障，立足残疾人基本需求和康复服务健康发展的长效机制。

　　一是强化康复意识，营造康复氛围。康复意识淡薄是发展社区康复的最大障碍。为增强康复意识，朝阳区主要抓了三个环节的工作：第一，确立政府在康复服务体系中“主持人”的角色。通过目标管理，主管问责等措施，充分调动各级领导抓康复的主动性和自觉性。第二，把康复服务网络延伸到最贴近群众的基层前沿。使康复服务覆盖整个社区和乡村，确实做到康复进社区，服务进家庭。第三，利用各种宣传阵地，在社区大力传播现代康复理念，营造康复氛围。通过制作报纸专刊、公益广告和宣传扑克，印发《残疾人社区康复知识手册》及各种宣传折页20万份，把康复知识送进每一户残疾人家庭。同时还开展了全区康复知识竞赛，近5万人参与了答卷和竞赛。各街道、地区群众性的社区康复活动激发了残疾人的参与热情，康复正逐步融入残疾人的日常生活。

　　二是坚持实用、便利、有效的原则，建好康复阵地。康复设施是康复服务的重要载体。朝阳区按照分布合理、发展平衡、经济实用、方便有效的原则，逐步建立起一批基层康复阵地。先后在社区、村投入568万元，建立康复站280个（其中，社区195个，村85个；一站多用的77个，独立使用的203个），配置了经济适用的康复器材、辅助器具以及康复知识普及读物，开展了为轻度肢体残疾人提供简单的康复训练，为病情稳定的精神病患者和智力残疾人提供工疗、娱疗、日间照料等服务。社区（村）康复站的建立，不仅夯实了基层康复阵地，使残疾人真正享受到了“看得见、够得着、用得上”的康复服务，也使社区、村残协有了扎根的场所，有了用武之地。

　　三是加强业务培训，确保人力支持。为了解决康复人才短缺的问题，朝阳区结合社区卫生改革和社区（村）残协建设，切实加强三个层面的康复服务队伍建设。第一，专家技术指导组。有25名专家和专业技术人员在康复诊疗、社区康复业务管理、技术培训、指导、检查评估等方面发挥着指导作用，保证了社区康复始终沿着科学规范的方向发展。第二，康复管理工作者队伍。通过外出学习、以会代训等形式，对各级政府主管领导进行了4-8学时的培训；对86名街道（地区）残联理事长和康复专干进行了34学时的培训；对250名康复医生进行了120学时的系统培训和康复器材使用培训。第三，社区康复协调员队伍。结合落实北京市《关于做好社区、村残疾人专职委员选聘的通知》，按照“公平、公正、公开”的原则，全区选聘了365名专职社区康复协调员，并对他们和100名兼职康复协调员以及全区465名社区、村的福利主任进行了30学时的培训，发放了资格证书，配备了电脑、打印机等办公设施，使社区康复工作有了切实的人力保障。

　　四是逐步完善康复政策，增强发展后劲。政策的支持是最根本的支持。朝阳区先后出台了《关于进一步加强朝阳区残疾人康复工作的意见》、《关于将社区康复工作纳入社区服务和社区卫生服务的实施意见》、《关于在社区建立精神残疾人康复俱乐部的实施方案》等指导性意见，并出台了《关于对贫困聋人配戴助听器和康复训练给予补贴的通知》等一系列康复救助政策。2007年，朝阳区在推进城乡社会救助体系建设中，以政府购买服务的方式，给贫困残疾人每人每年提供500元医疗康复卡；给未享受低保、无医保待遇的无业、无固定性收入的重度残疾人享受减免待遇等医疗救助。一系列促进社区康复政策措施的出台，给残疾人带来了更多的康复实惠，推动了社区康复的健康发展。

　　三、深化康复内涵，切实提高社区康复服务能力

　　朝阳区在社区康复的实际运行中，注重从更新管理观念、创新服务模式、整合康复资源、动员社会力量等方面狠下功夫。着眼提高服务能力，努力深化康复内涵，扩大服务外延，使社区康复切切实实惠及残疾人和社区群众。

　　一是突出以人为本，最大限度地满足百姓的康复需求。康复对象不仅涵盖残疾人，还扩展到老年慢病患者；不仅包括持证残疾人，还包括无证的残疾人。2004年开展的康复需求调查表明，朝阳区康复需求总数为46885人，其中残疾人25898人。全区持证残疾人28454人，残疾人康复需求筛出率达91%，康复服务建档率达到100%。此外，该区还对其他有康复需求的人群也建立了档案，动员、组织他们到康复站参加康复活动。根据实际需求，将机构康复、社区康复和家庭康复相结合，广大残疾人日益增长的康复需求逐步得到满足。2003年—2007年，朝阳区为4万多人次提供了不同形式的康复服务。完成白内障复明手术9844例，其中免费植入人工晶体718例，实现“无白内障致盲区”的工作目标；完成低视力配镜88例；肢体残疾人、脑瘫、智残儿童康复训练1374名；聋儿语训722名；供应辅助器具17409件；9000多名精神残疾人得到康复服务，其中，3200余人次得到免费服药，500余人次得到住院补贴。

　　二是突出服务特色，最大可能地创新康复模式。他们针对各类残疾人的康复需求，积极探索康复形式的新途径、新特点。先后在北京市举办了首家肢残人心理健康讲座班，率先成立精神残疾人合唱队，率先开展了成年智力残疾人的日间照料和模拟家庭的康复训练，编辑印发了《迎奥运残疾人礼仪知识手册》。培育了团结湖精神残疾人手工编织社、安贞手工作品定期义卖、酒仙桥成人智障日间照料、高碑店职业康复站等康复典型。各街道、地区全部建立了辅助器具服务窗口，在普通辅助器具的供应方面实行了配给制。今年又启动了盲人定向行走训练。加大了职业康复的力度。一大批智障人在职业康复站不仅学到了一定的劳动技能，缓解了家庭压力，而且增强了对自身价值的认识。近百名重度肢残人家庭得到了无障碍改造。同时，还开展了对外康复交流与协作，先后为密云县和黑龙江省齐齐哈尔市富裕县、泰来县的贫困白内障患者免费实施复明手术135例。

　　三是突出地域优势，最大范围地整合康复资源。首先是卫生资源。依托社区卫生机构承担医疗康复工作。目前，朝阳区运行的41个社区卫生服务中心，全部设立了医疗康复室。146个社区卫生服务站，全部开展了肢体残疾人康复训练和指导精神病患者合理用药。其次是民办资源。区政府先后出台了《关于民办残疾人服务机构审查登记及管理的意见》，通过政策扶持、规范管理、技术指导，11家涉及到智力、精神、听力言语和肢体残疾人的民办康复教育机构管理日趋规范，成为朝阳区康复工作的一支重要力量，增强了社区康复服务的供给能力。第三是其他社会资源。朝阳区鼓励社会力量为残疾人康复工作出钱、出力、出技术、出主意，开展有利于残疾人走出家门、走向社会，共享物质文明成果，有益身心康复的公益活动。如：退休教师主动开展了“送教上门”；各级机关党组织与829户贫困残疾人结成扶助对子；“好好眼科”、“脑病医院”等机构开展义诊；慈善基金投入178万元开展了“走进有声世界”、扶持民办康复机构等项目。近年来，在社会力量的资助下，全区29个街道（地区）成立了残疾人康复俱乐部，开展了计算机、盲人按摩、布贴画、音乐语言等多项培训和乒乓球、游泳、象棋、钓鱼、田径、举重、太极拳等丰富多彩的文体康复活动。社区康复服务在方方面面的大力支持下，正朝着群众高兴、政府满意、社会赞赏的方向健康发展。（朝阳区残联）